Житель Нью-Йорка борется с раком и другим опасным заболеванием, а страховая три раза отклоняла его запрос на жизнеспасительную операцию
16.07.2022, 09:43 EST
Ольга Деркач
Отец двоих детей из Бронкса, которому несколько раз отказывали в операции для лечения редкого заболевания, теперь получил одобрение на потенциально спасающую жизнь процедуру. Подробнее рассказало издание ABC7NY.
35-летний Энтони Ди Лаура из Троггс-Нек страдает редкой болезнью, называемой псевдомиксомой брюшины, которая поражает органы брюшной полости.
Ему поставили диагноз в августе 2020 года – всего через несколько месяцев после того, как он узнал, что у него и его жены Джеки Кукулло будет первый ребенок.
Ди Лаура перенес три операции, чтобы удалить больную ткань, но оказалось, что она раковая, и Энтони начал 7-месячный курс химиотерапии. Примерно в то же время Кукулло забеременела вторым ребенком. Ни операции, ни химиотерапия не помогли в борьбе с болезнью и раком.
Врачи недавно сказали Энтони, что лучшим вариантом для него может быть хоспис.
Но потом Кукулло услышала о враче из Кливлендской клиники в Огайо, который недавно провел первую в стране трансплантацию нескольких органов мужчине из Миннесоты, умирающему от той же болезни. Процедура заключалась в удалении больных органов брюшной полости мужчины и замене их здоровыми.
Прошлой весной Ди Лаура посетил клинику Кливленда и прошел более двух десятков тестов, чтобы выяснить, подходит ли он для той же процедуры. В случае Ди Лауры врач должен удалить желудок, толстую кишку, тонкую кишку, а также селезенку, и заменить их здоровыми органами.
21 апреля, еще когда Ди Лаура был в Огайо, клиника сообщила ему, что операция одобрена.
«Это было огромное облегчение», — сказал он.
Вскоре после этого страховая компания Ди Лауры, Empire BlueCross BlueShield, отказала в этой процедуре назвав ее «исследовательской».
«Все в жизни можно считать исследованием», — заметила Кукулло.
Ди Лаура обжаловал это решение. Его снова отклонили и еще два раза после этого, хотя хирург Кливлендской клиники написал Empire, чтобы выразить свою уверенность в том, что операция необходима с медицинской точки зрения для спасения жизни Ди Лауры. Кукулло сказала, что доктор даже разговаривал с врачами в Empire.
В Empire написали, что «медицинские исследования не показывают, что эта операция безопасна или улучшит ваше краткосрочное или долгосрочное здоровье. Мы также получили мнение врача за пределами вашего плана медицинского страхования. Этот врач лечит людей с вашим заболеванием. Он согласен с тем, что медицинские исследования не показывают, что эта операция безопасна или улучшит ваше краткосрочное или долгосрочное здоровье».
Страховая компания опубликовала свое клиническое руководство, в котором говорится, что «мультивисцеральная» трансплантация, подобная той, которую запрашивает Ди Лаура, противопоказана пациентам с метастатическим раком, таким как Ди Лаура.
Empire заявила, что несколько хирургов рассмотрели запрос Ди Лауры.
По теме: Из медсёстры-онколога в пациенты: рак в жизни оказался намного страшнее, чем в теории
«Внешние рецензенты рассмотрели несколько статей в опубликованной рецензируемой литературе, в том числе написанную лечащим хирургом. Они рассмотрели пару тезисов, представленных хирургом с этим запросом», — говорится в заявлении компании.
Однако в заявлении, сделанном недавно, страховая компания отменила свое решение и заявила, что теперь оплатит процедуру: «Вместе с медицинской бригадой Ди Лауры наша клиническая команда приняла решение покрыть операцию Ди Лауры хирургом в клинике Кливленда. Это может быть единственным оставшимся вариантом, который может улучшить состояние здоровья Ди Лауры. Мы будем продолжать поддерживать его и его семью».
Ди Лаура сказал, что у него боли в животе 24/7. Он должен частично получать питание через трубку, и у него есть трубка, выходящая из его живота для отвода жидкости, которая постоянно накапливается в течение дня из-за болезни.
Кукулло сообщила, что в клинике Кливленда ей сказали, что если они проведут операцию за свой счет, это будет стоить от $500 000 до $1 млн.
Семья начала кампанию GoFundMe, чтобы собрать деньги на лечение.