Nyu-Yorkda vərəmə yoluxma halları artır: bu, son 10 ildə rekord həddə çatıb

Nyu-Yorkda vərəmin monitorinqinə cavabdeh olan az sayda agentlik, nəzarət altına alındıqdan onilliklər sonra vərəmin yenidən canlanması qorxusunu artıraraq, xəstəliyin yeni hallarına cavab vermək üçün mübarizə aparır. Bu haqda yazır Siyasi.

Bu il şəhərdə 500-ə yaxın aktiv vərəm hadisəsi təsdiqlənib ki, bu da ötən ilin müvafiq dövrü ilə müqayisədə təxminən 20% çoxdur. Bu rəqəm son onilliyin ən pis göstəricisi olacaq.

Şəhərin səhiyyə departamentinin Vərəm Bürosunun üç rəsmisinin sözlərinə görə, bələdiyyə vərəm klinikalarında müalicə üçün həyəcanverici dərəcədə uzun müddət var. Və vərəm və digər tənəffüs yolları xəstəliklərinin yayılma ehtimalını artıran soyuq havaların başlaması ilə vəziyyət daha da pisləşə bilər.

"Nyu-York şəhərində vərəm və digər yoluxucu xəstəliklər xüsusilə yüksək olanda, o, ölkənin qalan hissəsinə mesaj göndərməyə meyllidir" dedi Müalicə Fəaliyyət Qrupunun sağlamlıq siyasətinin direktoru Elizabeth Lovinger, ictimai səhiyyə, vərəmlə mübarizədə ixtisaslaşmışdır.

1990-cı illərin əvvəllərində yoluxucu xəstəliyə nəzarət və onun aradan qaldırılması səylərinə investisiyanın geniş şəkildə azalması nəzərə alınmaqla, Nyu-Yorkdakı vəziyyət bəzi vərəm mütəxəssisləri üçün maraqlıdır, lakin təəccüblü deyil. Vərəm Bürosu illərlə büdcənin kəsilməsi və böyük vakansiyalar səbəbindən zəiflədi və xəstəliyin yayılması ilə mübarizə imkanlarını məhdudlaşdırdı.

Bu, vərəmin artıq Birləşmiş Ştatlar üçün təhlükə olmadığı barədə geniş yayılmış yanlış təsəvvürə baxmayaraq, səhiyyə rəsmilərinin dəfələrlə xəbərdarlıq etdiyi bir fenomendir.

Mövzu haqqında: Nəyə görə bir pandemiyadan sonra Nyu-Yorka normal qayıtmaq asan olmayacaq?

Onilliklər əvvəl QİÇS epidemiyasından bəri Birləşmiş Ştatlarda vərəm nisbətən kiçik bir xəstəlik olub, lakin ölkənin ən böyük şəhərindəki vəziyyət dünyanın aparıcı qatillərindən biri olaraq qalan xəstəliyin mümkün yenidən canlanmasından xəbər verir. Bakteriyaların yaratdığı xəstəlik hava yolu ilə yayılır və müalicə olunmazsa ölümcül ola bilər.

Mütəxəssislər COVID-19 pandemiyası xəstələrin diaqnostika və müalicəsini pozduqdan sonra vərəmə yoluxma hallarının artacağını proqnozlaşdırıblar.

Bu, 2022-ci ilin yazından bəri Nyu-Yorka 100-dən çox miqrantın gəlməsi ilə təkan verib. Onlarda aktiv vərəm infeksiyasının inkişaf riski yüksəkdir, çünki xəstəlik onların yaşadıqları insanların sıx olduğu yerlərdə xüsusilə sürətlə yayıla bilər.

Vərəm bürosunun işçilərinə görə, 2023-cü il üçün şəhər üçün ilkin məlumatlar gözləntiləri üstələdi.

Daxili məlumatlara görə, şəhər hakimiyyətləri keçən ilki göstəricidən 536 yeni diaqnoz qoyulmuş xəstə və ya hər 6,1 min nəfərə 100 hal artımından xəbərdardırlar ki, bu da artıq ölkədə ən yüksək göstəricilərdən biridir. Bu rəqəm davam edərsə, bu il şəhərdə 2013-cü ildən bəri ən yüksək göstərici olacaq.

"Bu, şübhəsiz ki, gözlədiyimizdən daha kəskin bir bərpadır" dedi Lovinger.

Eyni zamanda, şəhər rəhbərliyi hələ də xəstəliyə yoluxma hallarının artması ilə bağlı susur.

Vərəmə yoluxma hallarının artması narahatlıq doğurur

Şəhər səhiyyə departamenti komissar Ashwin Vasan və ya vərəm proqramının direktoru Cozef Burzinskini müsahibəyə təqdim etməkdən imtina etdi. Burzynski işçilərə şəhərin vərəmlə mübarizə səyləri ilə bağlı sorğulara cavab verməməyi söylədi.

Vəziyyəti Vaşinqton Heights şəhərində pulsuz vərəm müayinəsi və müalicəsi təklif edən dörd şəhər klinikasından birinin və Manhettendə yeganə belə mərkəzin bağlanması ilə daha da ağırlaşdırır.

Şəhər Səhiyyə Departamentinin sözçüsü Patrick Gallahue, Vaşinqton Heights klinikasının COVID-19-a cavab vermək üçün dəyişdirildiyini və təmir üçün nəzərdə tutulduğunu söylədi. Onun sözlərinə görə, işinin bərpası binaların modernləşdirilməsinin mümkünlüyündən asılıdır, lakin o, vaxt çərçivəsini açıqlamayıb.

Gallahue dedi ki, şəhərin qalan üç vərəm klinikasından birində görüş üçün orta gözləmə müddəti aktiv yoluxmuş xəstələr üçün iki-üç gündür.

Bununla belə, iki işçinin sözlərinə görə, gözləmə müddətləri getdikcə bu rəqəmi üstələyir, biri bu ilin əvvəlində test üçün bir həftədən çox gözləyən aktiv vərəmli xəstəni misal gətirir. Başqa bir əməkdaşın sözlərinə görə, aktiv vərəmli xəstələri tez görmək üçün bəzən ikiqat uçot aparmaq lazımdır.

Vərəm Bürosunun praktiki təlimatında deyilir ki, ictimai sağlamlıq üçün təhlükəni minimuma endirmək üçün aktiv yoluxucu hallar üç gün ərzində qiymətləndirilməlidir. Nə qədər uzun müddət müalicə olunmazsa, xəstəliyin yayılma riski bir o qədər yüksəkdir və müalicəsi bir o qədər çətindir.

Problem təkcə randevu almaq deyil. Mütəxəssis çatışmazlığı səbəbindən xəstələr aktiv vərəmə sahib olub-olmadığını müəyyən etmək üçün döş qəfəsinin rentgenoqrafiyasını daha çox gözləyə bilərlər. Kadr çatışmazlığı o qədər ciddidir ki, şöbə bu yaxınlarda 500 dollarlıq müqavilə əsasında döş qəfəsinin rentgenoqrafiyasını aparmaq üçün özəl Lenox Hill Radiology şirkətini işə götürdü.

"Şəhərimizin sakinlərinin sağlamlığı bizim əsas prioritetimizdir və biz heç kimin tibbi yardımsız qalmaması üçün əlimizdən gələni edəcəyik" dedi Gallahue.

Maliyyə problemləri

Artan vərəm hadisələrinin və büronun resurslarının çatışmazlığının birləşməsi 1980-ci illərin sonlarını xatırladır, Nyu-Yorkda sonuncu dəfə xəstələrdə böyük artım müşahidə olunurdu.

1960-cı illərdə zirvədən sonra şəhərin Vərəmlə Mübarizə Bürosu 140 işçi və səkkiz klinikaya qədər azaldı. İmmunitet sistemini zəiflədən və insanları aktiv vərəm infeksiyasına qarşı daha həssas edən HİV-in yaranması xəstəliyin yenidən canlanması üçün mükəmməl şərait yaratmışdır.

1990-cı illərin əvvəllərində Nyu-York şəhəri ümummilli vərəm epidemiyasının mərkəzinə çevrilmişdi. Şəhər vərəm proqramını genişləndirmək üçün 1 milyard dollar xərclədi, büroda ildə 600-dən çox xəstəni müalicə etmək üçün 3000-dən çox işçi işlətdi. Yerli davalar yüzlərlə azaldıqca, şəhər və federal məmurlar yenidən maliyyəni kəsdilər.

2014-cü ilə qədər şəhərin vərəm proqramının maliyyələşdirilməsi 50%-dən çox azalaraq təxminən 23 milyon dollara endirilib.Büronun büdcəsi 240 vəzifə üçün nəzərdə tutulub.

Departament kimi xidmət edən epidemioloq Dr. Jay Varma qeyd etdi: "Bu, əks-intuitiv görünür, lakin bir çox xəstəliklərə nəzarət proqramları, artım zamanı deyil, aradan qaldırılması mərhələsində daha çox mübarizə aparır, çünki kadr səviyyələri və siyasi öhdəlik halların sayından daha tez azalır" dedi. keçmiş meri Bill de Blasio dövründə Səhiyyə komissarının xəstəliklərə nəzarət üzrə müavini.

O vaxtdan bəri, resurslar daha da azaldı: şəhərin cari büdcəsi yalnız üç klinika ilə vərəmlə mübarizə üçün 14,3 milyon dollar ayırır. Bu səylər 151 işçi (keçən ilin büdcəsində 170 nəfər idi) və qrantla maliyyələşdirilən bir neçə vəzifəni əhatə edir. Neçə vəzifənin vakant olduğu bəlli deyil.

Politico-ya danışan üç əməkdaşın sözlərinə görə, kadr səviyyəsi qeyri-kafidir. Onlar həkimlər və radioloqlardan tutmuş iş menecerlərinə və epidemioloqlara qədər vəzifələrdə kadr çatışmazlığını təsvir etdilər. Nəticədə vərəmin müalicəsi üçün lazım olan vaxt və səy səbəbindən işçilər böyük gərginlik altında olurlar.

Əksər xəstələrə təcili yardım otağında diaqnoz qoyulur və xəstəxanada müalicə olunur, lakin Səhiyyə Departamentinin Vərəm Bürosu müalicə müddəti ərzində xəstənin vəziyyətini izləyir və tez-tez müşahidə ziyarətləri edir. Qallahue deyib ki, istənilən vaxt büro aktiv və ya şübhəli vərəmli 1000-ə yaxın insanı müalicə edir.

Bir şəhər səhiyyə işçisi vurğuladı: "Hamımız daim xəstələri müayinə edirik."