Иммигрант Нью-Йорктегі ауруханаға жатқызылғанын не білуі керек

Әр адам үшін стационар ретінде өз құқығын білу маңызды екені сөзсіз. Бұл оған сапалы медициналық көмек алуға көмектеседі. Егер оның талаптары орындалмаса, қайда жүгінетінін де білетін болады. Коронавирус пандемиясы кезінде бұл туралы білу өте маңызды. Осы басылымнан Нью-Йорк тұрғындары жиі қоятын кейбір сұрақтарға жауап табыңыз. ақпарат ұсынылған Мемлекеттік денсаулық сақтау департаменті.

Пациенттердің ерекше құқықтары

Нью-Йорк штатындағы ауруханада емделуші ретінде сізде штаттар мен федералдық заңдар мен ережелер бойынша белгілі бір құқықтар мен қорғау бар. Бұл заңдар мен ережелер сіздің ауруханаға медициналық көмек көрсетудің сапасы мен қауіпсіздігін қамтамасыз етуге көмектеседі. Нью-Йорк штатының денсаулық сақтау департаменті өз құқықтарыңызды түсінуге көмектесу үшін осы буклетті әзірледі. Анықтама үшін осы брошюраны сақтаңыз. Мұқият оқып, сіздің қамқорлығыңызға қатысатын отбасыңыз бен достарыңызбен бөлісіңіз.

• Сіз өзіңіздің денсаулығыңыз туралы шешімдер қабылдауға қатысуға және сізге көрсетілетін күтім мен емдеу туралы не айтылатынын түсінуге құқығыңыз бар. Мысалы, сіз тағайындалған тесттер, емдер және дәрі-дәрмектер туралы нақты түсініктеме алуға құқығыңыз бар. Дәрігерге, мейірбикеге немесе аурухана қызметкерлеріне сұрақтар қоюға қымсынбаңыз.
• Сізде не болып жатқанын білуге ​​құқығыңыз бар. Әр пациенттің ерекшелігі және әр ауруханада болу әр түрлі. Сізге қандай құқықтар қолданылатынын және сізге көмек қажет болса не істеу керектігін білу маңызды. Кейбір құқықтар мен қорғау құралдары, мысалы, ауруханадан шыққан кезде қолданылатын құқықтар, дұрыс жазбаша ескерту алуға байланысты. Сондай-ақ, сізге қашан және қайда қоңырау шалу немесе көмек алу туралы ақпарат беріледі.
• Егер сізде проблема болса немесе сіз бірдеңе түсінбейтін болсаңыз, медбикеңізбен, дәрігеріңізбен, әлеуметтік қызметкеріңізбен немесе пациенттің өкілімен сөйлесіңіз. Олардың қолынан келеді:
• жауап алуға көмектесу;
• арнайы көмек ұйымдастырыңыз;
• отбасыңызбен байланыс орнатыңыз;
• аудармашылар мен сурдоаудармашылардың қызметтерін алу;
• жалпы сіздің ауруханада болуды жеңілдетіңіз.

Науқастардың ерекше қажеттіліктері

• Әрбір ауруханада сіздің құқықтарыңыз туралы түсіндіретін немесе жауап беретін және сол құқықтарды қалай қорғауға болатындығы туралы ақпарат беретін қызметкерлер болуы керек.

Егер сізде есту немесе көру қабілеті бұзылған болса немесе ағылшын тілі сіздің ана тіліңіз болмаса, сізге білікті аудармашылар ұсынылуы керек. Егер сізге қажет деп санасаңыз, сізге аурухананың маңызды бланкілері, нұсқаулықтары мен ақпараттарының аудармасы және / немесе стенограммасы ұсынылуы керек.

• Бірақ сіз сөйлеп, сұрақтар қоюыңыз керек. Сіз ауруханаға келген кезде сіз үшін бәрі дайын болатындығына көз жеткізу үшін пациенттермен жұмыс жөніндегі өкілмен хабарласқыңыз келуі мүмкін.

Егер сізде осы брошюрадағы кез-келген ақпаратқа қатысты сұрақтарыңыз болса немесе сіздің қажеттіліктеріңіз тиісті деңгейде қанағаттандырылмаған деп ойласаңыз, түсіндіру үшін пациенттің өкіліне немесе аурухананың басқа қызметкеріне хабарласыңыз немесе денсаулық сақтау басқармасына хабарласыңыз.

Ауруханада емделуге қатысты мәселелер / мәселелер / шағымдар

• Егер сіздің ауруханада болған кезіңізде сіздің қандай-да бір аспектіңіз туралы алаңдаушылығыңыз, проблемаңыз немесе шағымыңыз болса, дәрігеріңізбен, мейірбикеңізбен немесе аурухана қызметкерлерімен сөйлесіңіз.
• Егер аурухана қызметкерлері сіздің мәселеңізді шешпесе, сіз бөлімге пошта немесе телефон арқылы хабарласа аласыз. Сіз тегін 1-800-804-5447 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жазбаша шағым жібере аласыз: Нью-Йорк штатының денсаулық сақтау департаменті орталықтандырылған аурухананы қабылдау бағдарламасы Mailstop: CA / DCS, Empire State Plaza, Albany, NY 12237

Егер сіз ауруханадан тым ерте кетемін деп ойласаңыз, не істеу керек

• Сіздің дәрігеріңіз, аурухана қызметкерлері қабылдаған шешімдерге немесе сіз басқаратын күтім жоспарына шағымдануға құқығыңыз бар:
• ауруханадан қашан шығу керек; • егер сізден тым ерте тексеру сұралады деп ойласаңыз;
• егер сізге тиісті немесе тиісті денсаулық сақтау жоспарлары және ауруханадан шыққаннан кейін қажет болуы мүмкін басқа қызметтер көрсетілмеген деп ойласаңыз;
• егер сізге қажет қызметтер қол жетімді болмаса.
• Заң сізге алдын ала жазбаша ескерту береді:
• дәрігердің және / немесе аурухананың сізді шығаруды жоспарлаған күні;
• Егер сіз ауруханада қалғыңыз келсе, апелляцияны қалай жасауға болады
• ауруханадан шығуда қиындықтар туындаса, қоңырау шалуға болатын арнайы нөмір.

Көмек / көмек іздеу

Сіздің аймағыңыз бен сақтандыру бағдарламаңызды тәуелсіз кәсіби шолушы (IPRA) бақылайды. Егер сізге IPRA көмегі / көмегі қажет болса, аурухана сізге байланыс деректерін ұсынады.

Тек Medicare емделушілері үшін

• Егер сізден ауруханадан тым ерте кетуді сұрайды деп ойласаңыз және сізді шығаратын уақыт туралы алдын ала хабарламасаңыз, сізден босату туралы хабарлама беруіңізді сұраңыз (атауы: «Медикерден сіздің құқықтарыңыз туралы маңызды хабарлама»).
• Егер сізге денсаулық сақтауды қолдау ұйымы (HMO) қызмет көрсетсе, Medicare компаниясынан сіздің құқықтарыңыз туралы маңызды ескерту деп аталатын құжатты сұраңыз. Дәрігерге және аурухананың сізді қашан шығаратыны туралы шешіміне шағымдану үшін сізде жазылу туралы жазбаша хабарлама болуы керек.

Басқарылатын көмек алатын науқастар үшін

• Егер сіз HMO-мен ауыратын науқас болсаңыз немесе күтім жоспарын басқарсаңыз, алдымен сіздің жәрдемақыңыз әділетсіз шектелген немесе қамтамасыз етілмеген деп ойласаңыз немесе ауруханадан тым ерте кетуіңізді сұрасаңыз, HMO-ға немесе жоспар шолушысына жедел шағымданыңыз / өтініш беріңіз. немесе медициналық тұрғыдан қажет қызметтер сіздің қамтуыңыздан негізсіз алынып тасталған болса.
• Егер сіздің шағымыңыздың нәтижесі сізді қанағаттандырмаса, сіз Нью-Йорк штатының денсаулық сақтау департаментіне 1-800-206-8125 нөміріне хабарласа аласыз. «Денсаулық сақтау туралы» 1996 жылғы Заң, «Денсаулық сақтау туралы» Заңның 4408, «Ақпаратты ашу» бөліміне өзгертулер енгізу.

Сіздің шағым жасауға құқығыңыз бар

Сізге шағым беруге құқығыңыз бар:

• дәрігерлер мен фельдшерлер. Егер сіз дәрігердің немесе фельдшердің сізге қабілетсіз, немқұрайдылықпен немесе алаяқтықпен қызмет еткеніне сенсеңіз, бұл туралы Нью-Йорк штатының денсаулық сақтау департаментіндегі кәсіби медициналық мінез-құлық басқармасына (OPMC) хабарлауға болады. OPMC дәрігерлер мен фельдшерлердің ықтимал бұзушылықтары туралы барлық есептерді зерттейді. Хабарламада дәрігердің немесе фельдшердің толық аты-жөні мен мекен-жайы және барлық тиісті ақпарат болуы керек.

Хабарламалар жазбаша түрде мына мекен-жайға жіберілуі керек: Нью-Йорк штатының денсаулық сақтау департаменті, кәсіби медициналық мінез-құлық бөлімі, қабылдау бөлімі, Riverview орталығы, 150 Broadway, Suite 355, Albany, NY 12204-2719.

Қосымша ақпарат немесе шағым нысаны үшін 1-800-663-6114 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе кіріңіз бұл сайт... Барлық хабарламалар құпия болып табылады. Тергеу Кәсіби медициналық этика кеңесі комитетінің басшылығымен ресми іс жүргізуге әкелуі мүмкін. Кеңес денсаулық сақтау директорымен тағайындалатын дәрігерлер мен тұтынушылардың өкілдерінен тұрады.

• денсаулық сақтаудың басқа мамандары... Лицензиясы бар кез-келген басқа медициналық қызметкер (мейірбике, стоматолог, әлеуметтік қызметкер, психолог, оптометр, физикалық терапия немесе кәсіптік терапевт, ортопед) сізге біліксіз, немқұрайдылықпен немесе алаяқтықпен қызмет етті деп ойласаңыз, сіз хабарласу арқылы шағым жаза аласыз. мекен-жайы: Нью-Йорк штатының білім бөлімі, кәсіби тәртіп бөлімі, 475 Park Avenue South, 2-қабат, Нью-Йорк, Нью-Йорк 10016 1-800-442-8106.

Сіздің ауруханадағы төлемдеріңізге немесе медициналық сақтандыруға қатысты сұрақтарыңыз немесе шағымдарыңыз

• Ауруханада емделуші ретінде сіз нақты шотты алуға құқығыңыз бар.
• Сіздің ауруханадағы төлемдеріңізде бірлесіп төлеу мүмкіндігі болуы мүмкін. Қосымша төлемдер маңызды мемлекеттік бағдарламаларды қаржыландыру үшін қолданылады және бұрын да болған, бірақ олар вексельдерге жеке бап ретінде енгізілмеген болуы мүмкін. Копай - бұл Нью-Йорк штатындағы барлық ауруханалардың шоттарын толтыратын қосымша сома, және сақтандыру түріне байланысты, Нью-Йорк штатының заңдары сізге осы шығындардың бір бөлігін аурухана төлемдерінде төлеуге мүмкіндік береді.
• Ауруханалар сақтандырушылармен, ХМО-мен және басқарылатын денсаулық сақтау жоспарларының басқа түрлерімен, сондай-ақ коммерциялық сақтандырушылармен және өзін-өзі сақтандыру топтарымен тарифтерді келіседі. Бұл тарифтер әр түрлі болуы мүмкін. Егер сіздің қамтуыңызға қатысты сұрақтарыңыз болса, сақтандырушыңызға хабарласыңыз. Егер сіздің қамтуыңызға, сізден төленетін қызметтерге немесе төлейтін ақшаңызға қатысты сұрақтарыңыз болса, барлық сұрақтарды / мәселелерді шешу үшін аурухана кассасына және сақтандырушыңызға хабарласыңыз.

Медикер науқастары үшін

Егер сіз Medicare болсаңыз және ауруханадағы төлем туралы сұрақтарыңыз болса, Medicare операторына 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) нөміріне қоңырау шалыңыз.

Басқарылатын көмек алатын науқастар үшін

Егер сізде күтім жасау жоспары болса және күтім жасауда қиындықтар туындаса немесе көрсетілетін қызметтерге көңіліңіз толмаса, сіз басқарылатын күтім жоспарымен айналысатын компанияға шағым жібере аласыз. Мүше туралы анықтамалықта шағымдарды қалай беру керектігі және сіздің ісіңізді тез арада қарауды сұрау керек.

Тақырып бойынша: Нью-Йорктықтар қандай әлеуметтік бағдарламаларға сене алады

Егер сіз HMO-ға немесе сіздің шағымыңызға жауап жоспарыңызға наразы болсаңыз, Нью-Йорк штатының денсаулық сақтау департаментіне 1-800-206-8125 нөміріне хабарласыңыз.

Медикерді басқаратын адамдар Ливантаға 1-866-815-5440 нөміріне қоңырау шала алады.

Сіздің медициналық карталарыңызға қол жетімділік

Нью-Йорк штатының заңы барлық дәрігерлер мен мекемелерден пациенттерге өздерінің медициналық карталарына қол жетімділікті қамтамасыз етуді талап етеді. «Қоғамдық денсаулық сақтау туралы» Заңның 18-бөлімі осы құжаттарды қол жетімді ету процедураларын және провайдердің одан бас тарту жағдайларын анықтайды. Баласын емдеуге рұқсат берген пациенттер мен ата-аналар немесе қамқоршылар жазбаша түрде ақпарат сұрай алады.

Егер сіз өзіңіздің медициналық карталарыңызбен танысқыңыз келсе, бұл туралы дәрігеріңізге және / немесе аурухананың медициналық карталар бөлімінің басшысына хабарлаңыз. Нью-Йорк штатының заңы сізден жазбаша өтініш алғаннан кейін 10 күн ішінде медициналық карталарыңызды емтиханға тапсыруыңызды талап етеді.

Егер сіз медициналық карталарыңыздың көшірмесін алғыңыз келсе, ауруханаға жазбаша өтініш беруіңіз керек. Сұраным аурухананың медициналық құжаттар бөлімі басшысының атына жіберілуі керек. Егер сіз жазбаларыңыздың көшірмесін сұрасаңыз, аурухана сізден бір параққа 75 центтен ақы алуы мүмкін.

Егер аурухана сіздің өтінішіңізді қабылдамаса немесе орындаудан бас тартса, сіз Денсаулық сақтау басқармасына 1-800-804-5447 нөміріне хабарласуыңызға болады. Егер сіздің медициналық жазбаларыңыздың барлығын немесе бір бөлігін алуға рұқсат берілмеген болса, Нью-Йорк штатының денсаулық сақтау департаментінің медициналық жазбаларға қол жетімділікті қарау комитетіне хабарласып, шешімге шағымдана аласыз.

Аурухана / дәрігер сізге шағымдану процесі туралы ақпарат пен қол жетімділіктен бас тартудың себептерін көрсететін нысанды (DOH-1989) беруі керек. «Денсаулық сақтау туралы» Заңның 18 бөлімі провайдерден форманы ұсынып, оны толтыруды талап етеді. Барлық процестің сипаттамасын, оның ішінде нысанды толтыруды, шешімге шағымдану тәртібін, сондай-ақ бас тарту жағдайындағы әрекеттерді табуға болады. келесі сілтеме.