В Нью-Йорке вступил в силу закон об эвтаназии: что нужно знать пациентам

В штате Нью-Йорк вступил в силу Закон о медицинской помощи при добровольном уходе из жизни (Medical Aid in Dying Act). Теперь совершеннолетние пациенты с неизлечимыми заболеваниями, отвечающие установленным требованиям, могут запросить препарат для добровольного прекращения своей жизни. Подробнее рассказывает ABC6.

Закон распространяется на психически дееспособных совершеннолетних пациентов с неизлечимым заболеванием, которым, по прогнозам врачей, осталось жить не более шести месяцев.

Сторонники закона считают, что он даёт пациентам больше возможностей самостоятельно принимать решения в конце жизни.

Противники, в свою очередь, утверждают, что закон может создавать давление на уязвимых людей и побуждать их к преждевременному уходу из жизни.

Почему закон приняли

Один из авторов законопроекта, член Ассамблеи штата Нью-Йорк Эми Полин, много лет добивалась его принятия.

По ее словам, на такую позицию повлияла смерть ее сестры от рака яичников:

«Когда она испытывала сильнейшую боль, то часто кричала во весь голос: “Когда же я наконец умру?»

Полин отметила, что для многих пациентов важно уже само наличие такого выбора.

«Говорят, что этим правом пользуются лишь около 40% людей, потому что такие люди все же хотят жить, а не умирать», — заметила Полин.

Какие предусмотрены меры защиты

Комиссар Департамента здравоохранения штата Нью-Йорк доктор Джеймс Макдональд заявил, что закон включает 13 механизмов защиты. Они призваны гарантировать добровольность принятого решения.

«Никто не должен быть принуждён к этому», — подчеркнул Макдональд.

Чтобы получить право на препарат, пациента должны независимо обследовать два врача. Каждому из них следует подтвердить наличие неизлечимого заболевания и прогноз продолжительности жизни не более шести месяцев.

Кроме того, пациент обязан пройти психиатрическое обследование у лицензированного психолога или психиатра. Этот врач должен подтвердить способность пациента самостоятельно принимать такое решение.

Помимо этого закон предусматривает обязательный период ожидания не менее пяти дней между выпиской рецепта и возможностью получить препарат.

Какие еще требования необходимо выполнить

Пациент должен подать письменное заявление в присутствии двух свидетелей. Свидетели эти не могут иметь финансовую выгоду в случае смерти пациента.

По словам Макдональда, при заполнении документов заявитель подтверждает достоверность всех сведений и обязан соблюдать требования закона.

Особенностью закона штата Нью-Йорк является обязательная аудио- или видеозапись устного обращения пациента. Эта запись включается в медицинскую карту пациента.

«Запись можно сделать, например, на телефон, но затем она будет храниться в медицинской карте пациента», — пояснил Макдональд.

Какие рекомендации подготовил Департамент здравоохранения

Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк разработал формы документов, требования к отчетности и рекомендации для медицинских работников.

По теме: В Нью-Йорке – навала клещей: власти предупредили о высоком риске подхватить болезнь Лайма

Они должны обеспечить правильное оформление заявлений и убедиться, что пациент получил полную информацию обо всех вариантах помощи в конце жизни, включая хосписную и паллиативную помощь.

С какими трудностями могут столкнуться пациенты

Несмотря на четкие критерии участия, одной из главных проблем может стать поиск врачей, готовых работать в рамках нового закона.

Участие в программе остается добровольным для врачей, больниц и других медицинских организаций.

Исполнительный директор организации End of Life Choices New York Мэнди Цукер считает, что именно доступ к врачам станет основным препятствием, особенно на первом этапе действия закона.

По ее словам, за последние месяцы количество обращений на информационную линию организации утроилось. Пациенты и их семьи всё чаще интересуются новым законом.

Организация сотрудничает с врачами по всему штату, однако не публикует их имена. Пациенты могут обратиться в организацию за дополнительной информацией.

Макдональд отметил, что медицинские работники должны знать требования закона и при необходимости направлять пациентов к специалистам, участвующим в программе.

Вопрос стоимости

По словам Мэнди Цукер, ещё одной серьёзной проблемой может стать стоимость процедуры.

Она отметила, что расходы, связанные с медицинской помощью при добровольном уходе из жизни, обычно не покрываются медицинской страховкой.

Это касается и федеральных программ медицинского страхования, включая Medicare.

На практике в других штатах США стоимость препаратов для медицинской помощи при добровольном уходе из жизни обычно составляет от нескольких сотен до нескольких тысяч долларов — в зависимости от используемой схемы препаратов и аптеки. В последние годы наиболее распространённый диапазон — примерно $700–$3 000, не считая оплаты консультаций врачей и психиатрического освидетельствования, если они не покрываются страховкой.