В Нью-Йорке вступил в силу закон об эвтаназии: что нужно знать пациентам

В штате Нью-Йорк вступил в силу Закон о медицинской помощи при добровольном уходе из жизни (Medical Aid in Dying Act). Теперь совершеннолетние пациенты с неизлечимыми заболеваниями, отвечающие установленным требованиям, могут запросить препарат для добровольного прекращения жизни. Подробнее рассказывает ABC6.

Закон распространяется на психически дееспособных совершеннолетних пациентов с неизлечимым заболеванием, которым, по прогнозам врачей, осталось жить не более шести месяцев.

Сторонники закона считают, что он даёт пациентам больше возможностей самостоятельно принимать решения в конце жизни.

Противники, в свою очередь, утверждают, что закон может создавать давление на уязвимых людей и побуждать их к преждевременному уходу из жизни.

Почему закон приняли

Один из авторов законопроекта, член Ассамблеи штата Нью-Йорк Эми Полин, много лет добивалась его принятия.

По ее словам, на такую позицию повлияла смерть ее сестры от рака яичников.

«Когда она испытывала сильнейшую боль, она часто кричала во весь голос: «Когда же я наконец умру?», — рассказала Полин.

Она также отметила, что для многих пациентов важно уже само наличие такого выбора.

«Говорят, что этим правом пользуются лишь около 40% или даже меньше людей, потому что эти люди хотят жить. Они не хотят умирать», — сказала Полин.

Какие предусмотрены меры защиты

Комиссар Департамента здравоохранения штата Нью-Йорк доктор Джеймс Макдональд заявил, что закон включает 13 механизмов защиты. Они призваны гарантировать добровольность принятого решения.

«Никто не должен быть принуждён к этому», — сказал Макдональд.

Чтобы получить право на препарат, пациента должны независимо обследовать два врача. Каждый из них должен подтвердить наличие неизлечимого заболевания и прогноз продолжительности жизни не более шести месяцев.

Кроме того, пациент обязан пройти психиатрическое обследование у лицензированного психолога или психиатра. Этот врач должен подтвердить способность пациента самостоятельно принимать такое решение.

Также закон предусматривает обязательный период ожидания не менее пяти дней между выпиской рецепта и возможностью получить препарат.

Какие еще требования необходимо выполнить

Пациент должен подать письменное заявление в присутствии двух свидетелей. Свидетели не могут иметь финансовую выгоду в случае смерти пациента.

По словам Макдональда, при заполнении документов заявитель подтверждает достоверность всех сведений и обязан соблюдать требования закона.

Особенностью закона штата Нью-Йорк является обязательная аудио- или видеозапись устного обращения пациента. Эта запись включается в медицинскую карту пациента.

«Запись можно сделать, например, на телефон, но затем она должна храниться в медицинской карте пациента», — пояснил Макдональд.

Какие рекомендации подготовил Департамент здравоохранения

Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк разработал формы документов, требования к отчетности и рекомендации для медицинских работников.

По теме: В Нью-Йорке – навала клещей: власти предупредили о высоком риске подхватить болезнь Лайма

Они должны обеспечить правильное оформление заявлений и убедиться, что пациент получил полную информацию обо всех вариантах помощи в конце жизни, включая хосписную и паллиативную помощь.

С какими трудностями могут столкнуться пациенты

Несмотря на четкие критерии участия, одной из главных проблем может стать поиск врачей, готовых работать в рамках нового закона.

Участие в программе остается добровольным для врачей, больниц и других медицинских организаций.

Исполнительный директор организации End of Life Choices New York Мэнди Цукер считает, что именно доступ к врачам станет основным препятствием, особенно на первом этапе действия закона.

По ее словам, за последние месяцы количество обращений на информационную линию организации утроилось. Пациенты и их семьи всё чаще интересуются новым законом.

Организация сотрудничает с врачами по всему штату, однако не публикует их имена. Пациенты могут обратиться в организацию за дополнительной информацией.

Макдональд отметил, что медицинские работники должны знать требования закона и при необходимости направлять пациентов к специалистам, участвующим в программе.

Вопрос стоимости

По словам Мэнди Цукер, ещё одной серьёзной проблемой может стать стоимость процедуры.

Она отметила, что расходы, связанные с медицинской помощью при добровольном уходе из жизни, обычно не покрываются медицинской страховкой.

Это касается и федеральных программ медицинского страхования, включая Medicare.

На практике в других штатах США стоимость препаратов для медицинской помощи при добровольном уходе из жизни обычно составляет от нескольких сотен до нескольких тысяч долларов — в зависимости от используемой схемы препаратов и аптеки. В последние годы наиболее распространённый диапазон — примерно $700–$3 000, не считая оплаты консультаций врачей и психиатрического освидетельствования, если они не покрываются страховкой.