Гурдаи хук дар бадани як бемор аз Ню Йорк ду моҳ бомуваффақият кор кард: ин рекорд барои чунин трансплантатсия аст

Гурдаи хуке, ки ба беморе дар Ню Йорк пайванд карда шуд, дар бадани донор барои 2 моҳи рекордӣ фаъолият кард. Тибқи гузориш, таҷрибаҳои таърихӣ рӯзи чоршанбе ба анҷом расид, ки ҷарроҳони Ню-Йорк Лангоне Health гурдаи хукро хориҷ карданд ва бадани Морис "Мо" Миллерро ба оилааш баргардонданд. NBC Ню-Йорк.

Ин давраи тӯлонитарин давраи фаъолияти гурдаи аз ҷиҳати генетикӣ тағйирёфтаи хук дар дохили одам, ҳатто шахси фавтида буд. Бо пешбурди сарҳадҳои тадқиқот бо иштироки одамони фавтида, олимон дарсҳои муҳимеро омӯхтанд, ки онҳо омодаанд бо Идораи озуқа ва маводи мухаддир мубодила кунанд - бо умеди он, ки гурдаҳои хук дар ниҳоят дар одамони зинда озмуда мешаванд.

"Ин маҷмӯи ҳаяҷон ва сабукӣ аст" гуфт доктор Роберт Монтгомери, ҷарроҳи трансплантатсия, ки таҷрибаро роҳбарӣ мекард. «Ду мох барои дар чунин холати хуб ба даст овардани гурдаи гушти хук мухлати калон аст. Ин эътимоди бештар "ба кӯшишҳои оянда" медиҳад.

Монтгомери, як шахси пайвандкунандаи қалб, бар ин назар аст, ки трансплантатсияи ҳайвонот ба одам барои ҳалли камбуди узвҳои кишвар муҳим аст. Дар рӯйхати навбатии миллӣ беш аз 100 000 нафар ҳастанд, ки аксари онҳо ба гурда ниёз доранд ва ҳазорон нафари онҳо метавонанд дар интизорӣ бимиранд.

Озмоиш

Кӯшишҳои ба истилоҳ ксенотрансплантатсия даҳсолаҳо ноком шуданд - системаи иммунии инсон фавран бофтаи ҳайвоноти бегонаро нест кард. Кӯшишҳо барои кӯчонидани узвҳои хукҳо, ки аз ҷиҳати генетикӣ тағир дода шудаанд, то узвҳои онҳо ба одамон монанд шаванд.

Баъзе таҷрибаҳои кӯтоҳ дар бораи организмҳои мурда аз ҳамлаи фаврии иммунӣ пешгирӣ карданд, аммо ба шакли маъмултарини радкунӣ, ки метавонад то як моҳ инкишоф ёбад, равшанӣ надод. Соли гузашта ҷарроҳони Донишгоҳи Мэриленд кӯшиш карданд, ки як марди мурдаро бо истифода аз дили хук наҷот диҳанд, аммо ӯ ҳамагӣ ду моҳ умр ба сар бурд, зеро ин узв бо сабабҳои номаълум аз кор монд.

Маъмурияти озуқа ва маводи мухаддири ИМА (FDA) ба дастаи Монтгомери рӯйхати саволҳо дар бораи он, ки чӣ гуна узвҳои хук дар муқоиса бо узвҳои инсон кор мекунанд, пешниҳод кард.

Монтгомери тасмим гирифт, ки ҷасади Миллерро дар тӯли ду моҳ дар вентилятор нигоҳ дорад, то бубинад, ки гурдаи хук чӣ гуна кор мекунад, ба баъзе аз ин саволҳо ҷавоб хоҳад дод.

Санҷиши душвор

"Ман аз шумо хеле ифтихор дорам" гуфт хоҳари Миллер, Мэри Миллер-Даффи, вақте ки вай дар ин ҳафта бо бародараш ашковар хайрухуш кард.

Миллер аз ҳуш рафт ва маълум шуд, ки ӯ аз сабаби саратон узвҳои худро донор карда натавонист. Пас аз мулоҳизаҳои пурдард Миллер-Даффи ҷасади як мардро аз Нюбурги Ню Йорк барои таҷриба бо хукҳо ҳадя кард. Ба наздикӣ вай аз як шахси бегона дар Калифорния корт гирифт, ки трансплантатсияи гурдаро интизор аст ва ба ӯ барои кӯмак дар пешбурди таҳқиқоти хеле зарурӣ ташаккур гуфтааст.

"Ин як озмоиши хеле душвор буд" гуфт Миллер-Даффи ҳангоми ба оғӯш гирифтани дастаи Монтгомери.

Моҳи июл, қабл аз 58-солагии Морис, ҷарроҳон гурдаҳои ӯро бо гурдаҳои хук ва ғадуди тимуси ҳайвон, ғадуде, ки ҳуҷайраҳои иммуниро тарбия мекунад, иваз карданд. Дар давоми як моҳи аввал гурда бе ягон аломати мушкилот кор мекард.

Аммо дере нагузашта духтурон каме кам шудани миқдори пешобро қайд карданд. Биопсия як аломати нозуки радкунии ибтидоиро тасдиқ кард ва ба табибон имкон дод, ки муайян кунанд, ки оё онро табобат кардан мумкин аст. Тавре маълум гардид, ҳангоми иваз кардани доруҳои стандартии иммуносупрессивӣ, ки беморон имрӯз истифода мебаранд, фаъолияти гурда барқарор шудааст.

"Мо фаҳмидем, ки ин воқеан имконпазир аст" гуфт иммунологи трансплантатсияи Донишгоҳи Ню-Йорк Массимо Мангиола.

Муҳаққиқон саволҳои дигари FDA-ро санҷиданд, аз ҷумла надиданд, ки чӣ гуна гурдаҳои хук ба гормонҳои инсон вокуниш нишон медиҳанд, антибиотикҳо бароварданд ё таъсири манфии марбут ба маводи мухаддирро мушоҳида карданд.

Доктор Ҷеффри Стерн рӯзи чоршанбе пас аз хориҷ кардани гурдаи хук дар 61 рӯз барои муоинаи наздиктар гуфт: "Ин хеле хуб аст, ба мисли гурдаҳои муқаррарӣ."

Қадамҳои минбаъда

Муҳаққиқон тақрибан 180 намунаи бофтаҳои гуногунро гирифтанд - аз тамоми узвҳои асосӣ, гиреҳҳои лимфа ва рӯдаи ҳозима - барои ҷустуҷӯи ҳама гуна нишонаҳои мушкилоти марбут ба ксенотрансплантатсия.

Ба гуфтаи Карен Масчке, як корманди илмии Маркази Ҳастингс, ки дар таҳияи дастурҳои ахлоқӣ ва сиёсӣ барои озмоишҳои клиникии ксеногрантҳо кӯмак мекунад, таҷрибаҳо дар болои одамони мурда пешгӯӣ карда наметавонанд, ки узвҳо мисли одамони зинда кор мекунанд.

Бо вуҷуди ин, вай мегӯяд, ки онҳо метавонанд маълумоти дигари арзишмандро пешниҳод кунанд. Аз ҷумла, онҳо дар муайян кардани фарқияти байни хукҳо, ки то 10 тағироти генетикӣ доранд, ки баъзе гурӯҳҳои тадқиқотӣ ба онҳо бартарӣ медиҳанд ва онҳое, ки Монтгомери истифода мебаранд, ки танҳо як тағирот доштанд - нест кардани ген, ки ҳамлаи фаврии масуниятро ба вуҷуд меорад, кӯмак хоҳанд кард.

"Мо ин корро карда истодаем, зеро шумораи зиёди одамоне ҳастанд, ки мутаассифона бидуни имкони гирифтани шонси дуюм дар ҳаёт мемиранд" мегӯяд Мангиола, иммунолог. "Ва мо бояд дар ин бора коре кунем."