В Нью-Йорке и по всей Америке вспышка опасного вируса: какие симптомы и как лечить

В то время года, когда COVID и сезонный грипп распространены, появление РСВ, распространенного детского респираторного вируса, создает ещё одну проблему в планах общественного здравоохранения на государственном, местном и национальном уровнях, сообщает NBC New York.

По словам врачей, количество коек в педиатрических больницах ограничено почти в полудюжине штатов. Врачи выясняют, играет ли COVID какую-то роль в распространении вируса. А также то, что дети снова собираются в классах.

Шанкаран Кришнан, заведующий отделением детской пульмонологии детской больницы Марии Фарери, входит в число тех, кто считает, что COVID стал фактором необычного всплеска случаев РСВ. Но без диагностического теста трудно точно сказать, что поражает вас или вашего ребенка.

Итак, что такое РСВ, как вы можете наилучшим образом защититься от него?

Сокращенно от респираторно-синцитиального вируса, РСВ является распространенным заболеванием. Обычно оно вызывает лёгкие симптомы, похожие на простуду. Большинство людей выздоравливают через неделю или две. Но вирус может быть серьёзным, особенно для младенцев и пожилых людей.

Кришнан говорит, что основные предупреждающие признаки для детей включают учащенное дыхание, развитие хронического кашля или лихорадки. Или продолжающиеся трудности с дыханием.

Пик распространения вируса обычно приходится на зиму. Но этим летом он начал циркулировать, что удивило – и обеспокоило – врачей.Это, вероятно, отражает то, как пандемия COVID нарушила схемы циркуляции при таких состояниях, как РСВ. CDC сообщает, что сезон обычно начинается с середины сентября по середину ноября и достигает пика в конце декабря – середине февраля.

По теме: И снова вирус: Нью-Йорк расследует вспышку смертельной болезни в манхэттенском доме престарелых

Как правило, количество положительных тестов начинает снижаться в период с середины апреля по середину мая. Во Флориде сезон РСВ начинается раньше, и длится дольше по сравнению с другими частями Америки.

РСВ является наиболее распространенной причиной бронхиолита (воспаления мелких дыхательных путей в легких). А также пневмонии у детей младше 1 года в Соединенных Штатах.

По данным CDC, каждый год РСВ приводит примерно к:

• 2,1 миллиона посещений врача среди детей младше 5 лет
• 58 000 госпитализаций среди детей младше 5 лет
• 177 000 случаев госпитализации среди взрослых в возрасте 65 лет
• 14 000 смертей среди взрослых в возрасте 65 лет
• и от 100 до 300 смертей среди детей младше 5 лет

На данный момент слишком мало сравнительных данных за этот сезон, основанных на тестированиях и других факторах. Например, пятинедельный средний показатель положительных ПЦР-тестов на РСВ в Нью-Йорке еженедельно повышался с середины апреля, когда закончился последний сезон. Среднее значение за неделю, закончившуюся 8 октября, составляет 133,333, по сравнению с 41,4 в начале августа. Это сопоставимо со средним показателем за пять недель в 47,333 положительных ПЦР-теста в Нью-Джерси, закончившимся 8 октября. Данные по Коннектикуту являются неполными.

Как диагностируется РСВ и каковы симптомы?

Как и COVID, РСВ можно диагностировать с помощью антигена или ПЦР-теста. Наиболее распространенной диагностической мерой является мазок изо рта. Или, как вариант, анализ крови, который оценивает количество лейкоцитов, на которые влияют вирусы. В тяжелых случаях может потребоваться дополнительное обследование, такое как рентген грудной клетки или компьютерная томография, для оценки потенциальных легочных осложнений.

Симптомы схожи как с COVID, так и с обычной простудой и гриппом. У людей обычно проявляются симптомы в течение четырех-шести дней после заражения. Они могут включать насморк, кашель, чихание, лихорадку, свистящее дыхание и снижение аппетита. Примечательно, что симптомы обычно проявляются поэтапно и не поражают всех сразу.

По данным CDC, почти у всех детей РСВ-инфекция, диагностированная или нет, к их второму дню рождения. У очень маленьких детей раздражительность, снижение активности и затрудненное дыхание могут быть единственными идентифицируемыми симптомами.

Родителям рекомендуют обратиться к педиатрам, если их ребенок испытывает трудности с дыханием, не пьет достаточного количества жидкости. Обезвоживание и затрудненное дыхание с большей вероятностью приведут к тяжелым случаям и госпитализации. В самых тяжелых случаях детям, возможно, потребуется интубация. В большинстве случаев госпитализация длится несколько дней.

Как передается РСВ и что насчет лечения?

Передача РСВ также похожа на то, как распространяются COVID и простудоподобные заболевания. Этот вирус распространяется, когда инфицированный человек кашляет или чихает. При кашле или чихании вирусные капли попадают в глаза, нос или рот. Вы прикасаетесь к поверхности, на которой есть вирус, например, к дверной ручке, и прикасаетесь к лицу, не помыв руки. Или у вас прямой контакт с вирусом, например, когда вы целуете лицо зараженного ребенка.

Инфекционный период обычно длится от трех до восьми дней. Но в случаях, когда речь идет о младенцах или взрослых с ослабленным иммунитетом, РСВ может продолжать распространяться в течение месяца, даже когда у пациентов больше нет симптомов.

Дети часто подвергаются воздействию РСВ вне дома, например, в школе или детских центрах. И могут передавать его семье.

РСВ может выживать в течение многих часов на твердых поверхностях, таких как поручни детской кроватки и столы. А на мягких поверхностях, таких как ткани и руки, в течение более короткого времени.

Вы можете заразиться РСВ в любом возрасте, но инфекции в более позднем возрасте, как правило, протекают менее тяжело. Люди, подверженные повышенному риску тяжелых заболеваний, вызванных РСВ, включают недоношенных младенцев, маленьких детей с врожденными заболеваниями сердца или хроническими заболеваниями легких, людей с ослабленным иммунитетом и пожилых людей, особенно с сопутствующими заболеваниями сердца или легких.

Специфического лечения РСВ-инфекции не существует. Но исследователи работают над разработкой противовирусных препаратов и вакцин. Препарат под названием паливизумаб доступен для предотвращения тяжелого заболевания РСВ у некоторых детей. Но CDC заявляет, что он не может помочь вылечить детей, уже страдающих от тяжелого заболевания, связанного с РСВ, и не может предотвратить инфекцию.

Как облегчить симптомы и какая профилактика?

Отпускаемые без рецепта жаропонижающие и обезболивающие средства, такие как ацетаминофен или ибупрофен, могут помочь справиться с лихорадкой и болью. Хотя родители никогда не должны давать аспирин своим детям. Убедитесь, что инфицированные люди получают достаточное количество воды.

Профилактика РСВ звучит знакомо:

• Прикрывайте рот при кашле салфеткой или верхним рукавом рубашки, а не руками
• Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд
• Избегайте тесных контактов, таких как поцелуи, рукопожатия и совместное использование чашек и столовых приборов с другими людьми
• Очищайте часто соприкасающиеся поверхности, такие как дверные ручки и мобильные устройства
• Когда это возможно, людям с симптомами, похожими на простуду, следует избегать общения с детьми с высоким риском тяжелого РСВ. Если они не могут, они должны придерживаться мер профилактики и следить за тем, чтобы не целовать детей из группы высокого риска при наличии симптомов.

Родителям детей из группы высокого риска рекомендуется принять дополнительные меры предосторожности, говорится в сообщении CDC.

• Избегайте тесного контакта с больными людьми
• Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд
• Не прикасайтесь к их лицу немытыми руками
• Ограничьте время, которое они проводят в центрах по уходу за детьми или других потенциально заразных местах, особенно осенью, зимой и весной.