Nyu-Yorkda sil kasali ortib bormoqda: u 10 yil ichida rekord darajaga yetdi

Nyu-Yorkdagi sil kasalligini monitoring qilish uchun mas'ul bo'lgan xodimlar soni kam bo'lgan agentlik kasallikning yangi holatlariga javob berishga qiynalmoqda va sil kasalligi nazoratga olinganidan o'n yillar o'tib qayta tiklanishi qo'rquvini kuchaytirmoqda. Bu haqda yozadi siyosiy.

Joriy yilda shaharda 500 ga yaqin faol sil kasalligi aniqlangan, bu o‘tgan yilning shu davriga nisbatan 20 foizga ko‘pdir. Bu ko'rsatkich so'nggi o'n yillikdagi eng yomoni bo'ladi.

Shahar sog‘liqni saqlash boshqarmasi silga qarshi byurosining uch nafar xodimiga ko‘ra, shahar sil kasalligi klinikalarida davolanishni kutish juda uzoq vaqtlar mavjud. Va sovuq ob-havoning boshlanishi bilan vaziyat yomonlashishi mumkin, bu sil va boshqa nafas yo'llari kasalliklarining tarqalish ehtimolini oshiradi.

"Nyu-Yorkda sil va boshqa yuqumli kasalliklar ayniqsa yuqori bo'lsa, u mamlakatning qolgan qismiga xabar yuborishga moyildir", dedi Elizabet Lovinger, Treatment Action Group advokatlik guruhining sog'liqni saqlash siyosati direktori. silga qarshi kurashga ixtisoslashgan.

Nyu-Yorkdagi vaziyat 1990-yillarning boshidagi oxirgi cho'qqisidan buyon yuqumli kasallikni nazorat qilish va yo'q qilishga investitsiyalarning keng miqyosda qisqarganini hisobga olsak, ba'zi sil bo'yicha mutaxassislar uchun ajablanarli emas. Sil kasalligi byurosi yillar davomida byudjetni qisqartirish va katta bo'sh ish o'rinlari tufayli zaiflashdi va kasallik tarqalishiga qarshi kurashish qobiliyatini cheklab qo'ydi.

Sil kasalligi endi Qo'shma Shtatlar uchun xavf tug'dirmaydi degan noto'g'ri tushunchaga qaramay, sog'liqni saqlash rasmiylari bir necha bor ogohlantirgan hodisa.

Mavzu bo'yicha: Nega Nyu-Yorkda pandemiyadan keyin normal holatga qaytish oson bo'lmaydi?

Bir necha o'n yillar oldin OITS epidemiyasi boshlanganidan beri Qo'shma Shtatlarda sil kasalligi nisbatan kichik kasallik bo'lib kelgan, ammo mamlakatning eng yirik shahridagi vaziyat kasallikning qayta tiklanishidan dalolat beradi, bu esa dunyodagi etakchi qotillardan biri bo'lib qolmoqda. Bakteriyalar keltirib chiqaradigan kasallik havo orqali tarqaladi va davolanmasa, o'limga olib kelishi mumkin.

Mutaxassislar COVID-19 pandemiyasi bemorlarni tashxislash va davolashni to‘xtatgandan so‘ng sil kasali ko‘payishini bashorat qilishdi.

Bunga 2022-yil bahoridan beri Nyu-Yorkka 100 mingdan ortiq muhojirning kelishi sabab bo‘ldi. Ularda faol sil kasalligini yuqtirish xavfi yuqori, chunki kasallik ular yashaydigan gavjum joylarda ayniqsa tez tarqalishi mumkin.

Sil kasalligi byurosi xodimlarining so'zlariga ko'ra, 2023 yil uchun shahar bo'yicha dastlabki ma'lumotlar kutilganidan oshib ketdi.

Ichki ma'lumotlarga ko'ra, shahar hokimiyati o'tgan yilga nisbatan 536 yangi tashxis qo'yilgan bemor yoki har 6,1 ming kishiga 100 holatga ko'payganidan xabardor, bu allaqachon mamlakatdagi eng yuqori ko'rsatkichlardan biridir. Agar bu ko‘rsatkich davom etsa, bu yil shaharda 2013 yildan beri eng yuqori ko‘rsatkich bo‘ladi.

"Bu, albatta, biz kutganimizdan ham keskinroq tiklanish", dedi Lovinger.

Shu bilan birga, shahar hokimiyati kasallik holatlari ko'payganligi haqida hamon sukut saqlamoqda.

Sil kasalligi bilan kasallanishning ortib borayotgani tashvish uyg'otmoqda

Shahar sog'liqni saqlash boshqarmasi komissar Ashvin Vasan yoki sil kasalligi bo'yicha dastur direktori Jozef Burzinskini intervyuga taqdim etishdan bosh tortdi. Burzinski xodimlarga shaharning sil kasalligiga qarshi harakatlari haqidagi so'rovlarga javob bermaslikni aytdi.

Vaziyat Vashington Heightsdagi markazning yopilishi bilan yanada og'irlashdi, silni bepul tekshirish va davolashni taklif qiladigan to'rtta shahar klinikalaridan biri va Manxettendagi yagona markaz.

Shahar sog'liqni saqlash departamenti matbuot kotibi Patrik Gallahuning so'zlariga ko'ra, Vashington Heights klinikasi COVID-19 ga javob berishga yordam berish uchun o'zgartirilgan va ta'mirlash ishlari ko'rib chiqilmoqda. Uning so'zlariga ko'ra, uning ishini qayta boshlash binolarni modernizatsiya qilishning maqsadga muvofiqligiga bog'liq, biroq u vaqt oralig'ini bermadi.

Gallahuning so'zlariga ko'ra, shahardagi qolgan uchta sil kasalligi klinikalaridan birida uchrashuvni kutish vaqti faol infektsiyalangan bemorlar uchun ikki-uch kunni tashkil qiladi.

Biroq, ikki xodimning so'zlariga ko'ra, kutish vaqtlari bu ko'rsatkichdan oshib bormoqda, ulardan biri faol sil kasalligiga chalingan bemorning joriy yil boshida sinovdan o'tishni bir haftadan ko'proq kutayotganini misol qilib keltirdi. Boshqa bir xodimning so‘zlariga ko‘ra, faol sil kasalligi bilan og‘rigan bemorlarni tezda ko‘rish uchun ba’zan ikki marta qayd qilish kerak bo‘ladi.

Sil kasalligi byurosining amaliy yo'riqnomasida aytilishicha, faol yuqumli kasalliklar aholi salomatligiga tahdidni minimallashtirish uchun uch kun ichida baholanishi kerak. Ular qanchalik uzoq vaqt davolanmasa, kasallikning tarqalish xavfi shunchalik yuqori bo'ladi va davolash shunchalik qiyin bo'ladi.

Muammo shunchaki uchrashuvga yozilishda emas. Mutaxassislarning etishmasligi tufayli bemorlar faol sil kasalligi borligini aniqlash uchun ko'krak qafasi rentgenogrammasini ko'proq kutishlari mumkin. Kadrlar taqchilligi shunchalik jiddiyki, bo'lim yaqinda 500 ming dollarlik shartnoma bo'yicha ko'krak qafasi rentgenogrammasini o'tkazish uchun Lenox Hill Radiology xususiy kompaniyasini yolladi.

"Shaharimiz aholisining salomatligi - bizning ustuvor vazifamiz va biz hech kim tibbiy yordamsiz qolmasligi uchun qo'limizdan kelganini qilamiz", dedi Gallahu bayonotida.

Moliyalashtirish muammolari

Sil kasalligi bilan kasallanishning kuchayishi va byuroning resurslar etishmasligining uyg'unligi 1980-yillarning oxirini eslatadi, Nyu-York shahrida oxirgi marta kasallanishlar soni sezilarli darajada ko'paygan.

1960-yillarda eng yuqori cho'qqisiga chiqqandan so'ng, shahardagi silga qarshi kurash byurosi 140 nafar xodim va sakkizta klinikaga qisqardi. Immunitet tizimini bostiradigan va odamlarni faol sil infektsiyasiga nisbatan zaifroq qiladigan OIV infektsiyasining paydo bo'lishi kasallikning qayta tiklanishi uchun mukammal sharoit yaratdi.

1990-yillarning boshlariga kelib, Nyu-York shahri umummilliy sil kasalligi epidemiyasining markaziga aylandi. Shahar sil kasalligi dasturini kengaytirish uchun 1 milliard dollar sarfladi, byuroni yiliga 600 dan ortiq holatlarni davolash uchun 3000 dan ortiq xodimlar bilan ta'minladi. Mahalliy ishlar yuzlab holatlarga kamayishi bilan shahar va federal amaldorlar yana moliyalashtirishni qisqartirdilar.

2014 yilga kelib, shaharning silga qarshi dasturini moliyalashtirish 50% dan ko'proqqa qisqardi va taxminan 23 million dollarni tashkil etdi.Buro 240 ta o'ringa mo'ljallangan edi.

"Bu qarama-qarshi bo'lib ko'rinadi, ammo kasalliklarni nazorat qilish dasturlari ko'payish davridan ko'ra ko'proq yo'q qilish bosqichida kurashadi, chunki xodimlar darajasi va siyosiy majburiyat holatlar sonidan tezroq pasayadi", dedi doktor Jey Varma, epidemiolog bo'lib xizmat qilgan. sobiq meri Bill de Blasio davrida Sog'liqni saqlash komissarining kasalliklarni nazorat qilish bo'yicha o'rinbosari.

O'shandan beri resurslar yanada kamaydi: shaharning joriy byudjyeti atigi uchta klinika bilan silga qarshi kurashish uchun 14,3 million dollar ajratadi. Ushbu sa'y-harakatlar 151 nafar xodimni (o'tgan yilgi byudjetda 170 tadan ko'p) va grantlar hisobidan moliyalashtiriladigan bir nechta lavozimlarni tashkil etadi. Qancha o'rin bo'sh ekani noma'lum.

Politico bilan suhbatlashgan uchta xodimga ko'ra, xodimlar darajasi etarli emas. Ular shifokorlar va rentgenologlardan tortib ish menejerlari va epidemiologlargacha bo'lgan lavozimlarda kadrlar etishmasligini tasvirlashdi. Natijada, sil kasalligini davolash uchun zarur bo'lgan vaqt va kuch tufayli xodimlar katta tanglikda.

Aksariyat bemorlar tez tibbiy yordam bo'limida tashxis qo'yiladi va shifoxonada davolanadi, ammo Sog'liqni saqlash departamentining silga qarshi byurosi bir necha oy davomida bemorning ahvolini kuzatib boradi va tez-tez kuzatuv tashriflarini amalga oshiradi. Istalgan vaqtda byuro 1000 ga yaqin sil kasalligiga chalingan yoki shubhali odamlarni davolaydi, dedi Gallahu.

Bir shahar sog'liqni saqlash xodimi ta'kidladi: "Biz barchamiz doimiy ravishda bemorlarni tekshiramiz."