В Нью-Йорке начнут тестировать на COVID-19 умерших: зачем это нужно

Нью-Йорк планирует увеличить количество тестов для пациентов с симптомами COVID-19 и для тех, кто не был протестирован перед смертью. Это поможет лучше контролировать распространения коронавируса и тщательнее подготовиться к сезону гриппа. Деталями делится газета The New York Times.

Кашель, лихорадка, озноб – симптомы, наблюдаемые как у пациентов с COVID-19, так и у больных гриппом. Это означает, что регулярное тестирование на оба вируса будет иметь решающее значение в борьбе с коронавирусом – даже, возможно, после того, как некоторые пациенты уже умерли.

С этой целью в Нью-Йорке планируется начать тестировать пациентов посмертно как на коронавирус, так и на грипп, заявили чиновник.

Согласно новым правилам, смерть, связанная с респираторными заболеваниями, которая не была подтверждена до смерти, должна сопровождаться тестированием на оба вируса в течение 48 часов. «Эти правила обеспечат нам максимально точные данные о смерти, поскольку мы продолжаем контролировать COVID-19 во время подготовки к сезону гриппа», – заявил на прошлой неделе доктор Говард Цукер (Dr. Howard Zucker), уполномоченный по вопросам здравоохранения штата.

Умершие пациенты больниц и жители домов престарелых, а также тела, находящиеся на попечении похоронных директоров или медэкспертов, будут в числе тех, кого будут тестировать посмертно. Если эксперты в местном учреждении не могут провести тестирование самостоятельно, они могут попросить государство провести тест для них в его лаборатории общественного здравоохранения.

По теме: Результат теста на COVID-19 в Нью-Йорке приходится ждать неделями: хочешь быстрее – плати втридорога

Результаты этих тестов помогут чиновникам здравоохранения отслеживать распространенность обоих видов инфекций. А в случае выявления в умерших коронавируса, их родственников смогут уведомить о необходимости соблюдать самоизоляцию. «Люди должны знать, кто из их окружения был болен, – сказала доктор Валери Фитцхью (Dr. Valerie Fitzhugh), патологоанатом Медицинской школы Рутгерс в Нью-Джерси. – Если кто-то не может быть проверен при жизни, почему бы не проверить его вскоре после смерти?»

«Заблаговременное введение такого правила также побудит округа повысить готовность к тестированию в преддверии осени и зимы, когда сезонные вирусы, такие как грипп и респираторно-синцитиальный вирус (с англ. R.S.V.), имеют тенденцию к процветанию», – сказала доктор Мэри Фоукс (Mary Fowkes), патологоанатом из госпиталя Маунт Синай (Mount Sinai Hospital) в Нью-Йорке. Во многих частях страны COVID-19 с каждым днем прогрессирует, и новые случаи будет все труднее отслеживать, ведь подобные болезни мешают увидеть полную картину. «Я думаю, к этому важно подготовиться», – сказала Фоукс.

В первые дни пандемии Нью-Йорк, как и вся страна, боролся за то, чтобы обуздать вирус. Многие болезни остались непроверенными, в том числе несколько тысяч человек, смерть которых впоследствии была переквалифицирована в предполагаемые, но неподтвержденные случаи COVID-19.

«Многое изменилось с весны, – сказал Гарет Роудс (Gareth Rhodes), специальный советник в Департаменте финансовых служб штата Нью-Йорк, член команды по борьбе с вирусом губернатора штата Эндрю Куомо. – Жителей Нью-Йорка начали тестировать на коронавирус в марте. Сегодня проводится около 100 тыс. тестов на COVID-19 в день, из которых положительные результаты составляют около 1% или меньше. В то время как сотни людей по-прежнему госпитализированы по всему штату, ежедневные смертельные случаи, вызванные этим вирусом, в среднем выражаются однозначными числами с конца августа».

Новые правила также предусматривают, что живые пациенты с симптомами гриппа должны быть проверены на оба патогенные микроорганизмы. Это снижает вероятность того, что случай COVID-19 будет пропущен. «Мы очень внимательно отслеживаем смертельные случаи», – сказал мистер Роудс. На сегодня, добавил он, режимы тестирования на коронавирус в Нью-Йорке в медицинских учреждениях довольно последовательны. «Вы не можете сейчас находиться в госпитале в Нью-Йорке и не пройти тестирование», – добавил он.

Эти правила не распространяются на все случаи смерти – только на тех, у кого подозревают наличие респираторных инфекций. Это означает, что тестирование мертвых на коронавирус едва ли позволит выявить большое число новых случаев, а, значит, картина не сильно изменится.

С момента объявления, сделанного в прошлое воскресенье, Wadsworth state lab еще не получила запрос на проведение тестирования после вскрытия.

По теме: Вспышка COVID-19 в колледже Нью-Йорка: десятки студентов отстранены от занятий

Тем не менее правила могут пригодиться, если, например, смерть наступила по дороге в больницу или вскоре после прибытия, или если чрезвычайная ситуация вызвала временное закрытие лаборатории, в связи с чем было невозможно сделать тесты немедленно. Другие могут умереть дома или в ином месте вне больницы или дома престарелых, не имея доступа к тестам. «Это предназначено для того, чтобы отследить все случаи», – сказала доктор Розмари Ше (Dr. Rosemary She), патологоанатом Школы медицины Кека Университета Южной Калифорнии (Southern California’s Keck School of Medicine.).

Ряд патологоанатомов отметили, что в то время, как тестирование на коронавирус для больных пациентов практически повсеместно применяется в медицинских учреждениях в других штатах, комбинированное тестирование, включающее в себя тестирование на грипп, в том числе посмертное тестирование, не является столь распространенным явлением и может потребовать рассмотрения.

Больше лабораторий, скорее всего, будут нуждаться в инвестициях для приобретения тестов, которые могут обнаружить несколько типов патогенов одновременно. Одним из тестов, проводимых в Уодсворте, например, является так называемая дыхательная панель, изготовленная компанией BioFire. Она одновременно ищет генетический материал из более чем 20 типов бактерий и вирусов, включая коронавирус и несколько типов вирусов гриппа.

Некоторые эксперты постулировали, что такие меры, как дистанцирование и ношение масок, могут смягчить удар предстоящего сезона гриппа, как это, по-видимому, произошло в южном полушарии. Но «в наших интересах готовиться к худшему, – сказала Валери Фитцхью, – и надеяться на лучшее».